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哮喘用药“四不要”

发布时间: 2013-11-25 发布人: 亚博网页版   浏览: 13802

不(bu)要“预防性”用药 不(bu)(bu)少患(huan)者对哮(xiao)(xiao)喘(chuan)有恐惧心(xin)理,为了减(jian)少发(fa)作次数,不(bu)(bu)管发(fa)病(bing)(bing)不(bu)(bu)发(fa)病(bing)(bing),每天定(ding)时服药(yao)两(liang)三次,而且往往坚持很(hen)长时间(jian)。其实,平(ping)喘(chuan)药(yao)只在支(zhi)气管痉挛(luan)时发(fa)挥扩张支(zhi)气管的(de)作用(yong),并(bing)没有预(yu)防哮(xiao)(xiao)喘(chuan)发(fa)作的(de)作用(yong),长期服用(yong)不(bu)(bu)但无益,反而有害。如麻黄素和喘(chuan)息定(ding),长期服用(yong)可以引起心(xin)悸、心(xin)律失常,还(hai)可使(shi)患(huan)者对药(yao)物(wu)产生耐受性,到了真正需要(yao)治疗时,一般的(de)治疗剂量反而不(bu)(bu)能(neng)有效地平(ping)喘(chuan)。茶碱类药(yao)物(wu)易(yi)引起恶心(xin)、呕吐、失眠(mian),甚至造成体内水电解质平(ping)衡(heng)的(de)失调。总(zong)之(zhi),平(ping)喘(chuan)药(yao)只是暂时阻断了变(bian)态反应中的(de)某些环节,并(bing)不(bu)(bu)能(neng)改变(bian)患(huan)者的(de)过敏体质,加之(zhi)它(ta)的(de)作用(yong)时间(jian)短,因此,不(bu)(bu)能(neng)作为预(yu)防药(yao)长期使(shi)用(yong)。

不要随意(yi)加大药量(liang) 有(you)的患者治病心切,以为(wei)每天(tian)多服(fu)两次(ci)药或每次(ci)加大剂量就(jiu)能很(hen)快把哮喘控制住,这样做是有(you)一定危险的。加大剂量非但不能提高疗效,反(fan)而(er)会加重药物(wu)的毒性。如(ru)氨茶碱,它(ta)在血液(ye)内的浓度达到1%~2%时,平喘作用(yong)最强,如(ru)果(guo)超过2%患者就(jiu)会出现心律(lv)失(shi)常等毒性反(fan)应。

不要自己(ji)随(sui)便用药 治疗哮(xiao)喘(chuan)(chuan)除(chu)了(le)使用平喘(chuan)(chuan)药(yao),有(you)时还需用抗(kang)生素或(huo)肾(shen)上腺(xian)皮(pi)质激素。但(dan)是(shi),一旦感染被控(kong)制(zhi)或(huo)哮(xiao)喘(chuan)(chuan)停(ting)止,就应有(you)计划(hua)地停(ting)药(yao)。是(shi)否(fou)停(ting)药(yao)、何时停(ting)药(yao)必(bi)须听从医生指导,以免产生耐(nai)药(yao)性或(huo)抑制(zhi)自(zi)身肾(shen)上腺(xian)皮(pi)质功能。

不要“重治(zhi)不重防(fang)” 有些患者一(yi)到(dao)天冷便不敢出门,结果(guo)体(ti)质(zhi)越来越弱,抗病能力越来越差。患者应从夏季发作间(jian)歇期(qi)开始加强体(ti)育(yu)锻炼,活动(dong)量要根据自己的体(ti)质(zhi)而定。当(dang)然,哮喘较(jiao)重或持续哮喘状态者不宜进行剧烈活动(dong)。


摘自《中华养生保健》2012年第1期陈玉芳文


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