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药事管理

可能影响安全驾驶的药品汇总

发布时间: 2013-11-26 发布人: 亚博网页版   浏览: 14324

饮(yin)酒(jiu)(jiu)后(hou)(hou)驾(jia)车(che)极(ji)易(yi)引(yin)起交(jiao)通事故,因此交(jiao)通管理法不仅对醉酒(jiu)(jiu)驾(jia)驶(shi)(shi)处罚严格(ge)并纳入刑事犯罪范畴,而(er)且(qie)对酒(jiu)(jiu)后(hou)(hou)驾(jia)驶(shi)(shi)也(ye)越(yue)来越(yue)严格(ge)。饮(yin)酒(jiu)(jiu)以(yi)后(hou)(hou)因酒(jiu)(jiu)精(jing)的(de)(de)麻醉作(zuo)用,操作(zuo)能力(li)(li)降(jiang)低;注意(yi)(yi)力(li)(li)及判断能力(li)(li)降(jiang)低;视(shi)力(li)(li)暂时受损,视(shi)野(ye)大大减小,视(shi)像不稳,色觉(jue)功(gong)能下降(jiang),导(dao)(dao)致不能发现(xian)和领会交(jiao)通信号、交(jiao)通标(biao)(biao)志标(biao)(biao)线(xian),对处于(yu)视(shi)野(ye)边缘(yuan)的(de)(de)危险隐(yin)患难以(yi)发现(xian);困(kun)倦疲(pi)劳,出(chu)现(xian)驾(jia)车(che)行驶(shi)(shi)不规(gui)律、空间视(shi)觉(jue)差等(deng)疲(pi)劳驾(jia)驶(shi)(shi)行为,甚至进入睡(shui)眠状态。有(you)(you)些药品在(zai)服(fu)用之后(hou)(hou)有(you)(you)的(de)(de)可引(yin)起头晕(yun)、嗜睡(shui)、倦怠(dai)、大脑思(si)维迟钝(dun),使人(ren)反(fan)(fan)应(ying)(ying)能力(li)(li)显(xian)(xian)著降(jiang)低;有(you)(you)的(de)(de)会使人(ren)本能反(fan)(fan)射动(dong)作(zuo)的(de)(de)时间明显(xian)(xian)延长,动(dong)作(zuo)协调能力(li)(li)下降(jiang),从而(er)无法正(zheng)常进行刹(cha)车(che)、挂(gua)挡、转(zhuan)动(dong)方(fang)向(xiang)盘等(deng)操作(zuo);有(you)(you)的(de)(de)会造成视(shi)力(li)(li)、听力(li)(li)减退,注意(yi)(yi)力(li)(li)分(fen)散,不能正(zheng)常接受灯光刺激反(fan)(fan)应(ying)(ying),甚至不能正(zheng)确分(fen)辨道路上的(de)(de)行驶(shi)(shi)线(xian)、斑马(ma)线(xian)、岔路口、红绿灯等(deng)交(jiao)通标(biao)(biao)志,极(ji)易(yi)导(dao)(dao)致判断失误(wu)等(deng)。

因此“药(yao)(yao)驾”同“酒(jiu)驾”,会严重威(wei)(wei)胁驾车安全,为加(jia)强(qiang)患(huan)者用药(yao)(yao)教育,指导(dao)患(huan)者安全用药(yao)(yao),防范“药(yao)(yao)驾”,现(xian)将亚博网页版威(wei)(wei)胁到安全驾车的(de)七大类口(kou)服药(yao)(yao)物(wu)参照(zhao)世界卫(wei)生组织(zhi)分类和药(yao)(yao)剂科专家临床经验以及药(yao)(yao)品(pin)说(shuo)明书进行整理如下:

一(yi)、镇静催眠药: 所有的镇静催眠药对中枢神经(jing)都有抑制作用(yong),可诱使(shi)睡(shui)眠,如: 地西泮、苯巴(ba)比妥钠等。

二、抗组胺药(yao): 本类药(yao)物可(ke)引起困倦、嗜睡、眩晕、镇(zhen)静等不良(liang)反(fan)应,需要注意力集中的驾驶、机器操作(zuo)或(huo)从事其(qi)他(ta)危险工作(zuo)时慎用此类药(yao)品有: 马来(lai)酸氯(lv)苯那敏、异丙嗪、苯海拉明、氯(lv)雷他(ta)定(ding)、西替利嗪、酮替芬。

三(san)、抗抑郁药: 1、多塞平(ping)(容易(yi)出现头(tou)晕(yun)、嗜睡、疲劳、视物模(mo)糊)。2、米氮平(ping)(易(yi)出现运动功能减退、眩晕(yun)、运动障碍、协调(diao)(diao)不(bu)能、复(fu)视)。3、文拉法辛(可见头(tou)晕(yun)、嗜睡、眼调(diao)(diao)节失常、瞳孔扩大、视觉失调(diao)(diao))。

四、镇痛类药(yao)(yao)(yao): 本类药(yao)(yao)(yao)物(wu)可见(jian)头痛、眩晕、嗜睡等不(bu)良反应,用药(yao)(yao)(yao)期间不(bu)宜(yi)驾车(che)或操作机器。具体药(yao)(yao)(yao)物(wu)有(you): 1、解热镇痛抗炎药(yao)(yao)(yao): 双氯酚酸钠、对(dui)乙(yi)酰氨基(ji)酚等。2、麻醉性镇痛药(yao)(yao)(yao): 布桂嗪。3、其他镇痛药(yao)(yao)(yao): 盐酸曲马多。

五、抗(kang)高(gao)(gao)(gao)血(xue)压药: 卡(ka)托普(pu)利(li)可(ke)因血(xue)压降(jiang)低而出现头(tou)(tou)晕(yun)(yun)、步态不稳等,故服(fu)(fu)后禁止驾(jia)(jia)车及高(gao)(gao)(gao)空作(zuo)(zuo)业(ye);贝那(nei)普(pu)利(li)、依那(nei)普(pu)利(li)可(ke)出现头(tou)(tou)晕(yun)(yun)、嗜睡(shui)(shui)等中枢神经系统症状(zhuang),驾(jia)(jia)车或(huo)高(gao)(gao)(gao)空操(cao)作(zuo)(zuo)需谨慎用(yong)药。缬沙(sha)(sha)坦(tan)(tan)、坎地沙(sha)(sha)坦(tan)(tan)酯、替米(mi)沙(sha)(sha)坦(tan)(tan)可(ke)引(yin)起头(tou)(tou)晕(yun)(yun)、嗜睡(shui)(shui)等副作(zuo)(zuo)用(yong)不宜驾(jia)(jia)车和(he)高(gao)(gao)(gao)空作(zuo)(zuo)业(ye)。美托洛尔(er)(er)可(ke)导(dao)(dao)致(zhi)眩晕(yun)(yun)和(he)疲劳、卡(ka)维地洛可(ke)能(neng)影响驾(jia)(jia)车和(he)操(cao)作(zuo)(zuo)机(ji)器的(de)能(neng)力。萘哌(pai)地尔(er)(er)在(zai)服(fu)(fu)用(yong)初期及用(yong)量剧增(zeng)时能(neng)引(yin)起体位(wei)性低血(xue)压,导(dao)(dao)致(zhi)头(tou)(tou)昏、起立性眩晕(yun)(yun),故机(ji)动车驾(jia)(jia)驶员应慎用(yong)。厄贝沙(sha)(sha)坦(tan)(tan)氢(qing)氯(lv)(lv)噻嗪、氯(lv)(lv)沙(sha)(sha)坦(tan)(tan)钾、吲达(da)帕(pa)胺(an)、左(zuo)旋氨氯(lv)(lv)地平(ping)对(dui)驾(jia)(jia)驶和(he)机(ji)器操(cao)作(zuo)(zuo)的(de)影响尚无相应研(yan)究(jiu)但应考虑到在(zai)抗(kang)高(gao)(gao)(gao)血(xue)压治疗中可(ke)能(neng)发生的(de)头(tou)(tou)晕(yun)(yun)和(he)疲乏(fa)。

六、抗心绞痛(tong)药: 本类药引起低血压可能影(ying)响(xiang)(xiang)患(huan)者开(kai)车,酒精会进一步加重影(ying)响(xiang)(xiang)。如: 硝酸甘油、硝酸异山(shan)梨酯、单硝酸异山(shan)梨酯、曲美他嗪等(deng)。双嘧达莫约有25%的人出现(xian)头痛(tong)和眩晕症状,西比灵常(chang)使人有嗜睡(shui)、倦怠、四肢(zhi)无力或眩晕等(deng)不(bu)良(liang)反应(ying)而影(ying)响(xiang)(xiang)驾车。

七(qi)、降(jiang)糖(tang)类药: 降(jiang)糖(tang)药易(yi)引起低血(xue)糖(tang)症而(er)出(chu)现(xian)饥饿、心(xin)慌、手(shou)抖(dou)、头晕、出(chu)汗、烦躁、焦(jiao)虑、全(quan)身无力等(deng)症状,程度严重时中枢神(shen)(shen)经(jing)系统会(hui)出(chu)现(xian)记(ji)忆力减退、精神(shen)(shen)不集(ji)中等(deng)问题而(er)被世界卫(wei)生组织列为七(qi)大类影响安全(quan)驾车的(de)药物之一。如: 格(ge)列本(ben)脲(niao)、格(ge)列吡(bi)嗪、格(ge)列喹酮(tong)、格(ge)列美脲(niao)、二甲(jia)双(shuang)胍、阿卡(ka)波糖(tang)、吡(bi)格(ge)列酮(tong)、罗格(ge)列酮(tong)等(deng)。

有些药物对中枢(shu)神经系(xi)统,尤其是(shi)眼神经、耳神经可能产生毒副作用(yong),从而影响安全驾(jia)驶(shi),因此提请临床医生在(zai)给患(huan)者开药时(shi),注(zhu)意询(xun)问(wen)是(shi)否驾(jia)车并尽(jin)量避免(mian)使用(yong)会对驾(jia)驶(shi)员产生不良影响的(de)药物,含有抗组(zu)胺药的(de)感冒、咳嗽(sou)等类药也不可掉以轻(qing)心。

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